黄金九月来临

气温转凉，昼夜温差较大，易出现上呼吸道感染等呼吸系统疾病。肠道传染病仍处在高发季节，应注意食源性疾病和肠道传染病的预防。本月是各级各类学校的开学季，人员流动性增大，托幼机构、各级各类学校、集体单位及各重点场所在持续做好新冠肺炎常态化防控的同时，还要重点防范手足口病等疾病发生。此外，在新生入学体检筛查中可能发现肺结核病例，故本月托幼机构、学校、集体单位等还需注意对结核病进行早期筛查。

一、新型冠状病毒肺炎

全球疫情形势依旧严峻，“外防输入、内防反弹”的压力持续存在。国内疫情刚刚平稳，学校将陆续开学，“中秋”“十一”两大节日陆续到来，人员流动性将大幅增加，大连市仍面临新冠肺炎输入风险。

该病为呼吸道传染病，传染性强，人群普遍易感，潜伏期1-14天，多为3-7天。以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭。

目前德尔塔变异株正在全球肆虐，近期我国本土疫情也均为德尔塔变异株引发。该变异株具有病毒载量高、复制速度快、“突破感染”发生率高、重复感染风险高的特点。

预防小贴士：

01

规范佩戴口罩，准备免洗手消毒液、消毒湿巾等物品。

02

尽量减少去往封闭场所和人群聚集场所，减少聚餐；在封闭场所和人员密集场所佩戴口罩，注意咳嗽打喷嚏礼仪；餐厅内用餐建议间隔落座或同侧用餐，与其他人保持1米以上的距离。

03

乘坐飞机、火车等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要求，全程佩戴口罩，做好手卫生，并妥善保存票据以便查询。

04

保持居家环境清洁，勤通风、勤晒衣被；合理膳食、加强营养、适度运动，保持健康体魄。

05

做好个人健康监测，如出现发热、干咳、乏力等症状，及时就医并主动告知医生近期旅居史。

06

农贸市场、食品加工厂、肉联厂等重点场所工作人员应注意场所通风消毒、从业人员健康监测等工作，严防从业人员带病上岗。

二、肺结核

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及多个脏器，以肺部结核感染最为常见，排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力下降或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，合理治疗，大多可获临床痊愈。

肺结核的症状 ：

有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

预防小贴士：

01

生活有规律

避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。

02

预防与结核病

有关的相关疾病

很多的疾病，如糖尿病、艾滋病、矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等，都可增加结核病发生机会。

03

防止结核菌传播

（1）减少结核菌播散。养成不随地吐痰的卫生习惯；结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理；病人在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话；病人所用物品应经常消毒和清洗。

（2）减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境中传播，如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚等。因此要养成定时开窗通风的习惯，尽量让日光进入室内。

（3）注意隔离，减少接触传染源。隔离排菌肺结核病人。家庭成员中的病人，除积极治疗和经常通风换气外，最好单独住一室，无条件者也要分床睡。

04

对高危人群

进行预防性治疗

重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

三、手足口病

手足口病是一种由多种肠道病毒引起的传染病，5岁以下儿童是高发易感人群。大连每年的6月至9月为手足口病流行季节。随着9月托幼机构开园，孩子们之间的接触机会增加，感染的风险也随之上升。

预防措施：

01

家庭防病知识

①饭前便后用肥皂或洗手液等给儿童洗手，或使用有消毒功能的免洗洗手液。在把手洗干净之前，不要揉眼睛、抠鼻子、吃手，或者伸手抓东西吃。勤洗澡，喝开水，不喝生水、忌吃生冷食物，避免接触患病儿童。

②陪护人员接触儿童前，替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手消毒，并妥善处理污物。

③手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；不要和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触。

④不与他人共用毛巾或其他个人物品，用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。

⑤儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊，居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

⑥经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面，如奶瓶、奶嘴、玩具、家具等，清洁后用消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

02

学校和托幼机构的

防控措施

学校、托幼机构应有效落实因病缺课追踪登记制度、晨午检制度、患者隔离制度、返校证明制度、校室消毒措施，发现可疑病例，及时采取隔离治疗，禁止带病上课，防止疫情蔓延。

03

积极开展预防接种

针对手足口病，国内自主研发了EV71疫苗，但是目前该疫苗的接种率还不高，主要由于大家对它的认识有限，若疫苗群体接种率达到一定水平，就会在人群中产生免疫屏障，发病率会大幅度下降。目前该疫苗属于二类疫苗，需要家长自费接种。6月龄至5岁儿童可选择接种，接种2针(间隔1个月)，接种前可咨询附近的接种门诊。

四、肠道传染病

我们日常的饮用水及食物，如果被病原体所污染，这些被污染的水和食物，经过口腔进入肠道，病原体可在肠道内繁殖且散发毒素、破坏肠粘膜组织、引起肠道功能紊乱和损害，严重影响身体健康。人体一旦感染，通过排泄物排出病原体，病原体再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病。

肠道传染病

包括细菌引起的细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱以及食源性疾病等；阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾；相关病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹）等。

肠道传染病在夏秋季节高发，每年的5—10月为流行季节。

预防措施 ：

1

在流行季节保证饮用安全卫生水（或开水），防止因失水过多而发生脱水；合理调整饮食，注意劳逸结合和保证充足的睡眠，以提高机体免疫力。

2

注意饮水饮食卫生，不喝生水，不吃腐败变质食物，尤其注意不要生食或半生食海产品、水产品。食物（包括肉、鱼、蔬菜等）要煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要彻底加热后食用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好的餐厅就餐，并尽量少食凉拌菜，最好不要在路边露天小摊点就餐。

3

注意个人卫生，饭前便后及处理生的食物（鱼、虾蟹、贝类等水产品）后要用肥皂流水反复洗手。搞好家庭卫生，生熟食品要分开。保持环境清洁，消灭苍蝇、蟑螂。

4

当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，要及时到医院治疗，以免延误病情。

内容来源：大连发布

校 对：郑若雅

责 编：林 雪

审 核：暴 丰